miércoles, 28 de mayo de 2014
Hola.. les cuento un caso que vi en el consultorio..
Es una paciente de sexo femenino de 70 años que viene al consultorio con su hija.. La paciente refiere sentirse cansada y sin ganas de nada.. Nos cuenta que a su marido lo estan por operar de la rodilla y debido a su lesion el pasaba mucho tiempo en su casa y ella debia atendenderlo.. Ella hacia yoga y otras actividades que segun ella y la hija refieren ya no las hace porque no tiene ganas..
La semana anterior a la consulta habia consultado a la guardia por sentir malestar general y dolor abdominal.. Se le realizo laboratorio y ecografia que fueron normales..
La paciente estuvo en tratamiento psicologico por depresion.. luego abandono el tratamiento por sentirse mejor..
Mi duda es.. Cuales son los criterios para el daignostico de la depresion y que se debe tener en cuenta, que se debe preguntar y observar en la consulta para sospechar un tarstorno depresivo??
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para el diagnostico de depresion tenes criterios mayores y criterios menores. Según el DSM-V, tienen que haber 5 criterios mantenidos por un mínimo de 2 semanas representando un cambio respecto del desempeño previo.
ResponderEliminar-Como criterio mayor culmine la anedonia tiene que estar si o si ( la paciente lo manifiesta diciendo no tener ganas al hacer yoga, que era un actividad que si realizaba)
-por otro lado los síntomas que refiere la paciente, de cansancio, falta de vida/ganas, deben ser de causa funcional y no orgánica, es decir, no ser causado por alguna enfermedad sistemica. ( como anemia, hipotiroidismo, cancer de páncreas...)
la paciente puede referir :
-alteraciones del sueño
-pensamiento lento, menor capacidad para concentrarse o pensar.
-agitacion
-fatiga
-desvalorizacion personal
-ideas sucidas o pensamientos de muerte
Fuente:
http://www.guiasalud.es/egpc/depresion/completa/documentos/anexos/Anexo_7_Criterios_%20diagnosticos_segun_la_DSM-IV-TR.pdf
la depresion le vino a esta mujer a causa del burnout del cuidador seguramente.
saludoss